首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)2024研究生考試大綱：《社會(huì)保障學(xué)》

第一部分 考試說(shuō)明

一、考試性質(zhì)

社會(huì)保障概論是首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院社會(huì)保障碩士點(diǎn)為招收碩士研究生設(shè)置的必考專業(yè)基礎(chǔ)課。本科目要求考生全面準(zhǔn)確理解社會(huì)保障的理論內(nèi)涵、社會(huì)保障體系的基本構(gòu)成;掌握社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利與社會(huì)優(yōu)撫等社會(huì)保障項(xiàng)目，以及相應(yīng)社會(huì)保障基金管理的實(shí)施原理和運(yùn)行機(jī)制;了解社會(huì)保障改革與發(fā)展的政策實(shí)踐。評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以保證被錄取者具有基本的社會(huì)保障理論基礎(chǔ)和分析社會(huì)保障政策實(shí)施的能力。

二、考察目標(biāo)

考察社會(huì)保障學(xué)科基本概念、基本理論、基本觀點(diǎn)、基本問(wèn)題。同時(shí)考察綜合運(yùn)用基本知識(shí)分析實(shí)際問(wèn)題的能力。要求考生：

1.了解社會(huì)保障發(fā)展過(guò)程和相關(guān)經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等理論淵源

2.準(zhǔn)確理解社會(huì)保障基本原則、主要概念、制度框架，理論基礎(chǔ)。

3.掌握社會(huì)保障制度中各個(gè)項(xiàng)目的運(yùn)行原理和運(yùn)行機(jī)制。

4.準(zhǔn)確掌握社會(huì)保障基金運(yùn)行與管理方法。

5.認(rèn)識(shí)分析我國(guó)當(dāng)前的社會(huì)保障運(yùn)行狀況

三、考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

1、試卷滿分及考試時(shí)間：本試卷滿分為150 分，考試時(shí)間為180 分鐘。

2、答題方式：答題方式為閉卷，筆試。

3、考試題型：名詞解釋、簡(jiǎn)答題、論述題。

四、參考書目

1、張琪、江華主編，《社會(huì)保障學(xué)(第二版)》高等教育出版社，2023年2月

2、呂學(xué)靜主編、江華副主編，《社會(huì)保障基金管理(第五版)》高等教育出版社，2020年8月

第二部分 考試內(nèi)容

一、社會(huì)保障概述

1.社會(huì)保障定位

2.社會(huì)保障制度構(gòu)成體系

3.社會(huì)保障制度的原則與功能

二、社會(huì)保障制度的發(fā)展與變遷

1.社會(huì)保障制度的產(chǎn)生與發(fā)展

2.社會(huì)保障發(fā)展規(guī)律與模式

3.中國(guó)社會(huì)保障制度的發(fā)展與變遷

三、社會(huì)保障理論

1.社會(huì)保障發(fā)展相關(guān)理論

2.社會(huì)保障水平

3.社會(huì)保障發(fā)展關(guān)系處理

四、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

1.養(yǎng)老保險(xiǎn)概述

2.養(yǎng)老保險(xiǎn)制度分析

3.我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

4.職業(yè)養(yǎng)老金制度

五、醫(yī)療保險(xiǎn)制度

1.醫(yī)療保險(xiǎn)概述

2.醫(yī)療保險(xiǎn)制度分析

3.我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

六、失業(yè)保險(xiǎn)制度

1.失業(yè)保險(xiǎn)概述

2.失業(yè)保險(xiǎn)制度分析

3.我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)制度

七、其他保險(xiǎn)制度

1.工傷保險(xiǎn)制度

2.生育保險(xiǎn)制度

八、社會(huì)救助制度

1.社會(huì)救助概述

2.社會(huì)救助制度分析

3.我國(guó)社會(huì)救助制度

九、社會(huì)福利制度

1.社會(huì)福利概述

2.社會(huì)福利制度分析

3.我國(guó)社會(huì)福利制度

十、社會(huì)保障基金概述

1.社會(huì)保障概述

2.社會(huì)保障基金的概念與功能

3.社會(huì)保障基金的種類

十一、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理

1.社會(huì)保障基金管理的含義、特點(diǎn)與途徑

2.國(guó)際社會(huì)保障基金管理的類型與特點(diǎn)

3.我國(guó)的社會(huì)保障基金管理

十二、社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集管理

1.社會(huì)保險(xiǎn)基金的籌集模式

2.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金的來(lái)源和收入

3.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金的征繳

十三、社會(huì)保險(xiǎn)基金的支付管理

1.社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的基本概念

2.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金各項(xiàng)目的支付與使用

3.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出存在的問(wèn)題

十四、社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管

1.社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管概述

2.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管的組織構(gòu)建與監(jiān)管內(nèi)容

3.社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)管的方式

4.社會(huì)保險(xiǎn)基金經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)與運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)管

十五、我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資運(yùn)營(yíng)

1.社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)概述

2.社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資工具及組合

3.國(guó)外社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)簡(jiǎn)介

4.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀

十六、社會(huì)保險(xiǎn)基金與資本市場(chǎng)

1.資本市場(chǎng)的相關(guān)概念

2.資本市場(chǎng)與社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)的關(guān)系

3.國(guó)際養(yǎng)老保險(xiǎn)基金與資本市場(chǎng)

十七、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理

1.社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度

2.社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)計(jì)制度

3.我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)法律制度建設(shè)

十八、社會(huì)福利基金管理

1.社會(huì)福利概述

2.社會(huì)福利基金

3.社會(huì)福利基金管理

4.我國(guó)對(duì)社會(huì)福利基金管理的規(guī)定

5.完善我國(guó)的社會(huì)福利基金管理

十九、社會(huì)救助基金管理

1.社會(huì)救助基金的基本概念

2.社會(huì)救助基金管理概述

3.我國(guó)的社會(huì)救助基金管理

4.完善我國(guó)的社會(huì)救助基金管理

二十、社會(huì)保障基金與財(cái)政

1.財(cái)政理論的形成與發(fā)展

2.社會(huì)保障基金與財(cái)政

3.社會(huì)保障基金財(cái)政管理的內(nèi)容

二十一、當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保障改革發(fā)展熱點(diǎn)與政策

第三部分 題型示例

一、名詞解釋

例：貝弗里奇報(bào)告(5分)

答：1941 年英國(guó)政府委托著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家貝弗里奇負(fù)責(zé)制定戰(zhàn)后社會(huì)保障計(jì)劃，于1942 年以《社會(huì)保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)》為題發(fā)表。貝弗里奇報(bào)告提出了社會(huì)保障應(yīng)該采取的方式、目標(biāo)和應(yīng)遵循的原則。在該報(bào)告基礎(chǔ)上，英國(guó)政府在制定了一系列社會(huì)保障法案，建立了“從搖籃到墳?zāi)埂钡纳鐣?huì)保障制度。該報(bào)告還成為所有選擇福利國(guó)家模式的國(guó)家建立健全社會(huì)保障制度的基本原則(5分)。

二、簡(jiǎn)答題

例：確定社會(huì)保障基金給付水平應(yīng)遵循的原則?(12分)

答：社會(huì)保障基金給付原則有：

第一，保障受保障者基本生活需要的原則。人的生活需要有生存的需要、發(fā)展的需要與享受的需要，社會(huì)保障給付保證的事基本的生活需要(1分)?；旧钚枰膬?nèi)容和水平會(huì)隨著時(shí)間的變化而變化，確定社會(huì)保障待遇支付水平就要有一個(gè)基準(zhǔn)，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，既不要過(guò)高，以免給經(jīng)濟(jì)、財(cái)政帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān);也不能過(guò)低，以免無(wú)法保障社會(huì)成員的基本生活需求(3分)。

第二，隨物價(jià)變動(dòng)的原則。社會(huì)成員的基本生活水平取決于一定的收入水平和消費(fèi)水平，其生活狀態(tài)直接決定于物價(jià)水平，物價(jià)上升時(shí)，同樣的待遇金額意味著受保障者的生活水平下降，因此，社會(huì)保障待遇標(biāo)準(zhǔn)要隨著物價(jià)的變動(dòng)而調(diào)整(2 分)。其目的還是在于保障社會(huì)成員的基本生活需求，不至于因物價(jià)上漲而導(dǎo)致生活水平下降(2分)。

第三，讓受保障者分享經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)成果的原則。退出勞動(dòng)領(lǐng)域的老年人、不能參與勞動(dòng)的殘疾人，以及未成年人等，如果沒(méi)有社會(huì)保障制度安排，是沒(méi)有機(jī)會(huì)參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果的。因此，社會(huì)保障待遇給付應(yīng)當(dāng)盡可能的通過(guò)擴(kuò)大制度的覆蓋面來(lái)使全體國(guó)民不同程度的得到保障，公平的社會(huì)保障制度必定可以實(shí)現(xiàn)讓全體國(guó)民分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的目標(biāo);同時(shí)應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的水平來(lái)提高社會(huì)保障待遇，讓受保障者分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的基本手段(4分)。

三、論述題(30 分)

例：評(píng)述醫(yī)療保險(xiǎn)的各種支付方式(含義、優(yōu)缺點(diǎn))。

答：概括起來(lái)，在世界范圍內(nèi)主要的醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式可以劃分為后付制和預(yù)付制兩類，前者主要是按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)，后者主要有總額預(yù)算包干，按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、工資制等。

1.按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)

含義：這是醫(yī)療保險(xiǎn)最傳統(tǒng)、應(yīng)用最廣泛的支付方式。指的是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)量，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付費(fèi)用。它屬于后付費(fèi)制度。在具體操作上，可以先由醫(yī)療單位付費(fèi)后再與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算，也可以是先由患者墊付再?gòu)尼t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷部分或全部(3分)。

優(yōu)點(diǎn)：這種付費(fèi)方式具有操作方便，適用范圍廣等優(yōu)點(diǎn)(2分)。

缺點(diǎn)：由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入與其提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、數(shù)量直接相關(guān)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因此具有提供給過(guò)度服務(wù)甚至虛報(bào)的動(dòng)機(jī)。第三方付費(fèi)是的醫(yī)患雙方缺少費(fèi)用控制機(jī)制，造成醫(yī)療浪費(fèi)(3分)。

2.按人頭付費(fèi)

含義：指的是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按照合同規(guī)定的時(shí)間，如1年，根據(jù)接受醫(yī)療服務(wù)的被保險(xiǎn)人人數(shù)和規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)先支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的支付方式。在此期間，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供合同規(guī)定范圍內(nèi)的一切醫(yī)療服務(wù)，不再另行收費(fèi)。實(shí)際上就是在一定時(shí)期、一定人數(shù)的醫(yī)療費(fèi)用包干制(3分)。

優(yōu)點(diǎn)：由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入與被保險(xiǎn)者的人數(shù)成正比，與提供的服務(wù)成反比，結(jié)余歸自己，這就產(chǎn)生了內(nèi)在的成本制約機(jī)制，從而有利于醫(yī)療費(fèi)用的控制和衛(wèi)生資源的合理利用(3分)。

缺點(diǎn)：在監(jiān)管不利的情況下，會(huì)產(chǎn)生鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少必要服務(wù)的提供，或者降低服務(wù)質(zhì)量的情況(2分)。

3.總額預(yù)算制

含義：指的是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)服務(wù)地區(qū)的人口密度、人口死亡率、醫(yī)院的規(guī)模、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、設(shè)備設(shè)施情況等因素綜合考察和測(cè)算之后，按照與醫(yī)院協(xié)商確定的年度預(yù)算總額支付醫(yī)療費(fèi)用的方式。在年度內(nèi)，醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用全部在總額中支付(3分)。

優(yōu)點(diǎn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須為前來(lái)就診的被保險(xiǎn)人提供合同規(guī)定的服務(wù)、自負(fù)盈虧，因而有費(fèi)用約束(2分)。

缺點(diǎn)：測(cè)算的科學(xué)和精確程度會(huì)影響預(yù)算總額的確定;難以應(yīng)對(duì)突發(fā)大規(guī)模流行性疾病(2分)。